A angiografia dos vasos cervicais e cerebrais é um procedimento cirúrgico, que consiste em navegar um cateter até os vasos cerebrais, injetando-se contraste não iônico para visualização das artérias e veias do sistema nervoso central. As imagens serão adquiridas e processadas em aparelho de hemodinâmica.
A indicação deste procedimento é definida e de responsabilidade do seu médico(a) assistente para esclarecimento diagnóstico, sendo executado pelos médicos da equipe de neuroradiologia intervencionista.
Abaixo estão listadas as possíveis complicações neurológicas relacionadas à angiografia cerebral:
- Cefaléia.
- Amnésia global transitória.
- Isquemia cerebral transitória ou permanente por tromboembolismo.
- Hemorragia cerebral (normalmente relacionada ou não à doença pré-existente como hipertensão arterial grave, hemorragia cerebral, aneurisma cerebral roto, malformação artério-venosa, entre outras).
- Outras: náuseas, vômitos, dissecção arterial, perfuração do vaso, perda da visão transitória ou permanente, etc.
Porcentagem de complicações neurológicas relacionadas à angiografia cerebral em estudos com mais de 1.000 pacientes:
- Complicações neurológicas transitórias ou reversíveis: 0,4 a 2,3% com média de 1,3%.
- Complicações neurológicas permanentes: 0,1 a 0,5% com média de 0,3%.
Dentre as complicações não neurológicas pode-se citar:
- Reação alérgica ao contraste (0,1%).
- Hematoma no local da punção (0,4%).
- Outros: náuseas, vômitos, reflexo vaso-vagal, descompensação de doença pré-existente, pseudoaneurisma em região da punção, reação pirogênica, infecção, reação alérgica aos produtos anestésicos, etc.
As complicações listadas acima são passíveis de tratamento, mas podem levar a déficits permanentes e até ao óbito.
Os dados abaixo foram baseados nos seguintes trabalhos científicos:
- Neurologic Complications of Cerebral Angiography: Prospective Analysis of 2,899 Procedures and Review of the Literature. Radiology, May 1, 2003; 227(2): 522 – 528.
- Grzyska U, Freitag J, Zeumer H. Selective cerebral intraarterial DSA: complication rate and control of risk factors. Neuroradiology 1990; 32:296-299.
- Dion JE, Gates PC, Fox AJ, Barnett HJ, Blom RJ. Clinical events following neuroangiography: a prospective study. Stroke 1987; 18:997-1004.
- Heiserman JE, Dean BL, Hodak JA, et al. Neurologic complications of cerebral angiography. AJNR Am J Neuroradiol 1994; 15:1401-1407.
- Mani RL, Eisenberg RL, McDonald EJ, Jr, Pollock JA, Mani JR. Complications of catheter cerebral arteriography: analysis of 5,000 procedures. I. Criteria and incidence. AJR Am J Roentgenol 1978; 131:861-865.
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Assinatura do paciente / responsável Assinatura do médico responsável
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Assinatura da testemunha Assinatura da testemunha
