A indicação do procedimento é definida por seu médico(a) assistente e realizada por equipe especializada. O cateterismo seletivo dos seios petrosos é realizado através da punção das veias femorais . Um cateter é navegado de cada lado ao longo do sistema venoso com o intuito de se atingir o seio petroso inferior. Depois do cateterismo várias amostras de sangue são colhidas em intervalos pré-determinados antes e depois do estimulo com CRH
Abaixo estão listadas as possíveis complicações neurológicas relacionadas ao cateterismo do Seio Petroso Inferior por via venosa no per e pós operatório precoce:
Isquemia cerebral ( trombose do seio petroso com isquemia no tronco)
Hemorragia Intracraniana ( hemorragia tronco encefaálico, hemorragia subaracnoidea )
Pode ocorrer também isquemia em função da oclusão do sistema de drenagem venosa do encéfalo. Existe também a possibilidade de hemorragia secundária a lesão arterial ou venosa. A hemorragia pode acontecer durante o procedimento ou até mesmo alguns dias depois.
Complicações neurológicas relacionadas ao procedimento:
- Déficit neurológico transitório (devido a hemorragia e/ou isquemia)
- Déficit neurológico permanente (devido a hemorragia e/ou isquemia)
- Óbito (devido a hemorragia e/ou isquemia)
- Recorrência radiológica e clinica
- Falha do procedimento devido a dificuldade de se cateterizar o seio petroso (15-20%)
- Em caso de complicação pode ser necessário tratamento através de método endovascular e/ou cirurgico
Dentre as complicações não neurológicas inerentes a qualquer procedimento relacionado ao cateterismo do sistema vascular cerebral pode-se citar:
- Descompensação de doença pré existente.
- Perfuração do sistema venoso periférico
- Ectopia cardíaca
- Embolia pulmonar
- Reação alérgica ao contraste (0,1%).
- Hematoma no local da punção (0,4%).
- Outros: reflexo vaso-vagal, hipotensão, descompensação de insuficiência renal, pseudoaneurisma em região da punção, hemorragia retro-peritoneal, reação pirogênica, infecção, reação alérgica aos produtos anestésicos e tromboembolia.
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Assinatura do paciente / responsável Assinatura do médico responsável
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Assinatura da testemunha Assinatura da testemunha
